职工医保单人账户家庭共济是指参与我省职工医保的参保人员,通过“山西医保”微信公众号等渠道,以“授权”的方法将单人账户部分基金提供向被授权人运用。
那么,怎么正确运用呢?大家一起来看看吧!
1、共济条件
单人账户授权人为山西省职工医保参保人员,公费医疗人员除外;单人账户被授权人为授权人的配偶、子女、父母,且参与山西省职工或居民基本医疗保险,公费医疗人员除外。同时,授权人可根据情况变更被授权人,授权人或被授权人医保关系终止后,授权关系自动解除。
2、运用标准
授权人单人账户余额超过1000元以上部分的基金可作为共济资金,供被授权人运用。授权人也可对不同的被授权人配置不同的付款额度/次。同时,被授权人应优先运用本人的单人账户基金;本人单人账户余额不足时,才可以运用共济资金。
3、付款范围
职工医保单人账户共济资金仅限本省内运用,同时授权人运用共济资金付款费用也有范围,包括被授权人在定点医疗机构就医发生的应由单人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由单人负担的费用;被授权人参与城乡居民基本医疗保险单人缴费;被授权人参与职工大额医疗费用补助的单人缴费;被授权人参与长期护理保险的单人缴费。
流程一
微信搜索“山西医保”公众号并关注,进入公众号首页找到“服务大厅”,点击“单人信息”入口,根据系统提示,填写手机号获得验证码,完成注册登录操作。
流程二
返回公众号首页,点击“服务大厅”,挑选“业务办理”,进入家庭共济模块。
流程三
进入家庭共济页面,点击“添加”按钮,新增共济帐户。
流程四
请仔细阅读《家庭共济告诉书》的详细内容,然后勾选“已阅读家庭成员添加告诉书”,并点击“我已阅读并同意”,进入下一步。
流程五
根据实际情况将全部信息进行完善(注:家庭关系为父妈妈以及配偶只允许存在一条有效信息,子女关系信息可以存在多条;可授权金额为授权人余额减去1000),确认无误后点击下一步。
流程六
点击“一下步”,确认信息无误后,请仔细阅读单人承诺书并且在承诺书上签字,然后提交。签字完成后,系统自动生成单人承诺书,请仔细阅读单人承诺书,确认没有问题后点击“提交”完成家庭成员添加。